一、概述

氟乙酰胺又名敌蚜胺、氟素儿，是无臭、无味的白色结晶。化学性质稳定，长期存放或经高温、高压处理毒性不变，溶于水。本品主要经过胃肠道吸收，亦可经过皮肤吸收，体内代谢缓慢，可引起蓄积中毒。氟乙酰胺进入人体后干扰三羧酸循环，导致柠檬酸在体内聚积与ATP合成障碍影响脑能量代谢，产生脑水肿，此外刺激神经系统，并对心肌产生损害，从而导致神经、循环、呼吸系统抑制，使患者迅速出现痉挛性抽搐、呼吸困难、血压下降、心脏停止等严重症状。

二、诊断要点

（一）有氟乙酰胺接触史或食入史

（二）临床表现

1.氟乙酰胺中毒较毒鼠强中毒，临床上发病时间相对较晚，抽搐相对较轻。一般口服后30分钟到2小时出现抽搐症状。

2.轻度中毒常见于恶心、呕吐、腹痛、头痛、头晕、视物模糊、烦躁不安、肌肉震颤，口角、下颌及肢体阵发性抽动，重度中毒可见癫痫样抽搐，也可导致心肌损害，出现心律失常等情况。

（三）实验室检查

同毒鼠强中毒，毒物检测可以明确诊断。

三、救治要点

1.口服中毒者，应立即洗胃，导泄方法同毒鼠强中毒。

2.特效解毒剂乙酰胺的应用。其作用机理是化学结构与氟乙酰胺相似，成人每次2.5～5.0g，每2～4小时一次，给药时间为5～7天。

3.对症治疗。同毒鼠强治疗。

4.血液灌流治疗。

本节提示：

与毒鼠强中毒比较，氟乙酰胺中毒临床上发病时间相对较晚，抽搐相对较轻。救治同毒鼠强中毒外，应及早使用特效解毒剂乙酰胺。