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急性有机磷农药中毒的急救原则

时间:2019-04-02 11:26来源:未知 作者:admin 点击:
掌握提要: 在AOPP的救治时,要充分体现:以复能剂为主,抗胆碱能药为辅的救治原则;抗毒药尽早、足量、迅速给予及适当维持的用药原则。 一、一经确诊,立即给足抗毒药 一旦确诊病人为AO


掌握提要:

在AOPP的救治时,要充分体现:以复能剂为主,抗胆碱能药为辅的救治原则;抗毒药尽早、足量、迅速给予及适当维持的用药原则。

一、一经确诊,立即给足抗毒药

一旦确诊病人为AOPP,应立即给足抗毒药,目的是要体现尽早、足量快捷地给予首量抗毒药。切勿对较早来诊的口服OP患者因中毒表现不重或不明显,而在没给予抗毒药的情况下洗胃,因为OP在胃中一经稀释,可经胃黏膜加快吸收,洗胃不久就可能出现昏迷,结果本来一个轻度中毒病人,转眼就变成重度中毒了。

二、清除毒物,防治毒物继续吸收

如果在生产劳动或搬运过程中,身体接触了OP,患者应立即离开现场,脱去污染的衣服(包括内衣、内裤)对身体污染部分用肥皂水清洗。如系口服OP者、可先探吐。有条件情况下,立即洗胃。务必做到彻底,因为这是预防中毒症状反复(反跳)的关键措施。

三、维持呼吸和循环功能

AOPP病人出现呼吸衰竭,往往是死亡的重要原因,所以当病人出现紫绀,严重呼吸困难,甚至呼吸停止,应立即给予携氧人工呼吸。如果心跳微弱或停跳,必须在人工呼吸的同时,进行体外心脏按压。

四、采取各种辅助治疗

对气管插管者应注意吸痰和进行药物雾化吸入、保证气道通畅、湿润;检测血氧饱和度及CO2分压。及时纠正酸中毒情况,根据情况可适当给予镇静剂等。

文章摘自:赵德禄,杨立山,崔学光主编 有机磷农药及常见毒物中毒救治手册,宁夏人民出版社,2008.11,41-42


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