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疾控中心中毒咨询实例之接触蜘蛛引起接触性皮炎咨询

城市居民中毒咨询求助。

咨询者:大夫。我的儿子十岁。给蜘蛛咬了,请问该怎么办?

PCC:您怎么肯定是蜘蛛咬的,见过或捉到咬人的蜘蛛吗?因为城市中极少能见到毒蜘蛛。

咨询者:这几天我们这里特别暖和,可以看见蜘蛛在活动。我们家是平房,昨天还看见它在床头爬。今天早上起来,发现儿子脸上有包,周围还有点红,所以怀疑是蜘蛛咬了。

PCC:你看一看,孩子脸上的包是一个大的还是几个小的连在一起。包是硬的还是软的,有没有界限,周围除有些发红以外,有没有小红疹子。包中央有无小针眼,有无渗出。

咨询者:看过了,脸上的包很小,好象是好几个并在一起。是象风疹块样小包,不是软的,周围无小疹,也不流水,但是孩子说很痒。

PCC:根据你说的情况。孩子脸上的包应该是一片很局限的刺激性皮炎。不是蜘蛛咬的,但不排除与蜘蛛接触有关。居民区很少能见到毒蜘蛛的。绝大多数蜘蛛是无害的节肢动物。少数种系有毒。但毒蜘蛛多在野外,或深山,形态也特殊。孩子睡觉时蜘蛛爬一下是可能的,但不会出现“被毒蜘蛛咬一口”的中毒情况。之所以发生一小片刺激性皮炎,或称接触性皮炎,那是因为蜘蛛爬过的地方,留下一些蜘蛛带来的其它有刺激的物质或是蜘蛛的排泄物等。接触性皮炎的形态可以是湿疹样也可以是风疹样,会有点发痒,但一定要嘱咐孩子不要去抓,抓伤后会发生继发性变化。也可以用一点止痒的药物如止痒药水或药膏等。如果还有什么问题,可以随时联系。

咨询者:谢谢大夫。 

三日后,家属再次来电告知小儿已完全正常。


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